Опубликовано ср, 26/04/2023 - 14:04 пользователем admin /Дата публикации: ср, 26/04/2023 - 14:04 / Гепатит  – воспаление печени,  крупного  органа,  находящегося  в  правом подреберье. Есть много  факторов,  которые  могут   вызвать  гепатит,   например,   употребление  алкоголя,  прием некоторых лекарственных препаратов или инфицирование некоторыми вирусами.  Гепатит С – это заболевание, которое вызывается вирусом гепатита С. При этом заболевании поражается  преимущественно  печень,  однако  могут  повреждаться  и  другие  важные  органы,  например, почки или щитовидная железа. Если после инфицирования вирусом гепатита С организм  человека  не  смог  самостоятельно  или  в  ходе  лечения  с  ним  справиться,  и  вирус  продолжает размножаться  более 6 месяцев,  значит  заболевание перешло  в  хроническую  форму. Хронический гепатит С возникает достаточно часто, в  среднем у 3 из 4 человек,  инфицированных гепатитом С. У  каждого  четвертого  заболевание проходит  самостоятельно  и зачастую  человек узнает  об  этом случайно спустя много лет. *Что важно знать* *о вирусе гепатита С?* Вирус – это мельчайшая частица, увидеть которую можно только с помощью  электронного микроскопа. Вирусы могут размножаться только в живых клетках. Вне живого организма вирусы как правило быстро погибают. Вирус гепатита С представляет  собой участок генетического материала (рибонуклеиновую кислоту,  или  РНК),  окруженный  белковой  оболочкой  и  дополнительной  внешней  оболочкой. В результате размножения вируса в клетках печени человека (гепатоцитах) нарушается их функция и они могут погибнуть, а вышедшие из них вирусы продолжают поражать все новые и новые клетки. Вирус  принято  обозначать  латинскими  буквами  HСV,  что  означает  Hepatitis  С  Virus  –  вирус гепатита С. *Как можно заразиться* *вирусом гепатита С?* Вирус  гепатита С  находится в  большом  количестве  в  крови  и  других  биологических жидкостях   инфицированного   человека.   Заражение   чаще   всего   происходит,   когда   кровь инфицированного  человека  попадает  в  кровь или на поврежденную кожу (слизистые оболочки) другого человека.  Наиболее  высокий  риск  инфицирования  вирусом  гепатита С у  людей,  употребляющих инъекционные наркотики. Инфицирование возможно при проведении медицинских манипуляций, нанесении   татуировок,   пирсинге,   проведении   косметологических   процедур,   маникюра   или педикюра, если при этом используются нестерильные иглы или другие инструменты. В домашних условиях заразиться можно при совместном использовании с другими членами семьи  общих  бритв  (с  лезвиями),  маникюрных (педикюрных)  принадлежностей. Частицы  крови могут оставаться на поверхности инструментов, и в случае микротравм вирус может попасть в ранку и вызвать заболевание. Вирус гепатита С редко, но может передаваться половым путем и от инфицированной матери ребенку во время беременности или родов. *Что делать* *для профилактики заражения и* *как не* *заразить других? * 1)  За  проведением  косметологических  процедур,  в  том  числе  нанесением  татуировок, пирсинга   обращаться   в    организации,   имеющие   необходимые   разрешения   на   оказание соответствующих  услуг,  специалисты  которых  прошли  обучение  безопасным  правилам  работы  и используют стерильные инструменты (одноразовые или многоразовые). 2)  В  домашних  условиях  пользоваться  только  собственными  бритвами,  маникюрными (педикюрными)   принадлежностями,   зубными  щетками,   полотенцами  и  другими  средствами гигиены и не допускать их использования другими членами семьи. 3)  Для  профилактики  полового  пути  передачи  использовать  барьерные  средства  защиты (презервативы). 4) Перед планированием беременности семейной паре рекомендуется пройти обследование в том числе на вирус гепатита С. *Как проявляется заболевание? * В большинстве  случаев  гепатит  С протекает  скрыто.  Инфицированный человек чувствует себя на протяжении длительного  времени хорошо  и как правило  не может  назвать  период,  когда его самочувствие ухудшалось (что могло бы свидетельствовать о начале заболевания). На ранних  стадиях  заболевания  у  некоторых  людей  отмечаются  неспецифические  симптомы  (слабость, повышенная   утомляемость,   головные   боли),   в   крайне  редких  случаях   может   возникнуть, потемнение цвета мочи, обесцвечивание кала, пожелтение склер («белков глаз»), пожелтение кожи и кожный зуд.  Если хронический гепатит  С остается  не выявленным на протяжении многих лет, и  заболевание  доходит  до  стадии  цирроза  печени,  то  возникают  более  серьезные  симптомы, связанные с нарушением функций печени: снижение массы тела, накопление свободной жидкости в   брюшной   полости   (асцит),   кровотечение   из   вен  пищевода,   нарушения   функции  мозга (энцефалопатия). *Чем опасен гепатит С?* При  длительном  течении  заболевания  (не  протяжении  многих  лет)  у  инфицированного человека  происходит  замещение  нормальной  ткани  печени  соединительной  тканью  (фиброз печени).  Это своего  рода рубцовые изменения  в  результате  хронического  воспаления.  Конечной стадией фиброза является цирроз печени,  при котором нарушается структура ткани печени, а при тяжелом (декомпенсированном)  циррозе страдает  уже  функция  органа.  У  некоторых пациентов  на фоне цирроза печени может возникнуть злокачественное новообразование (гепатоцеллюлярная карцинома),  поэтому  всем  людям  с  хроническим  гепатитом  С  важно  наблюдаться  у  врача  и регулярно проходить необходимые обследования. У  некоторых  пациентов  возникают  внепеченочные  проявления  хронического  гепатита  С в виде заболеваний почек, кожи, щитовидной железы, нарушений в системе крови. *Как выявить заболевание?* Гепатит С можно выявить только с помощью комплекса специальных исследований, которые условно можно разделить на 3 группы: 1)  анализы  крови,  которые  указывают  на  инфицирование  вирусом  в  настоящее  время или на ранее перенесенный гепатит С; 2) анализы крови, которые отражают воспаление печени, а также функцию печени; 3)  исследования,  которые помогают  оценить размеры печени, состояние ее ткани и других органов брюшной полости (УЗИ и другие инструментальные исследования). Основное значение принадлежит  первой группе.  Это в  первую очередь тесты  на антитела, которые вырабатываются в организме в ответ на появление вируса. Для обозначения антител чаще используется  приставка  anti-.  Полностью  это  выглядит  так:  anti-HCV.  Антитела  бывают  двух классов – IgG  и IgM (Ig – immunoglobulin  – иммуноглобулин – это латинское название антител).  Основным  классом  антител  являются  аnti-HCV  IgG,  которые  вырабатываются  как  при  остром, так и при хроническом гепатите  С. Анализ  на аnti-HCV  IgG  (иногда указывают  только аnti-HCV) проводится всем  пациентам,  когда хотят проверить,  есть ли у них гепатит С.  Эти антитела также встречаются  у  тех,  кто  ранее  переболел  гепатитом  С  и  выздоровел  самостоятельно  или  у  тех, кто вылечился  в  результате  приема  специальных  противовирусных  препаратов.  Поэтому,  если у человека положительный результат анализа на аnti-HCV, то этого недостаточно, чтобы установить диагноз гепатита С. Необходимо комплексное обследование, которое должно обязательно включать анализ  крови  на  РНК  вируса  гепатита  С  или  core-антиген  вируса  гепатита  С.  Существуют качественный и количественный анализы на РНК вируса гепатита С. Положительный качественный анализ  указывает  на  наличие  вируса  в  организме  человека  и  используется  для  подтверждения  заболевания.   Количественный  анализ   позволяет   определить  концентрации  вируса  в   крови и проводится некоторым пациентам перед назначением противовирусной терапии. *Что делать при подозрении* *на заражение* *вирусом гепатита С * *или* *выявлении* *антител к вирусу?* Если  есть  обоснованные  подозрения  на  заражение  вирусом  гепатита  С,  а  также,  если в результате  лабораторного  исследования  обнаружены  антитела  к  вирусу  гепатита  С  или  РНК  вируса  гепатита  С,  необходимо  сразу  обратиться  в  медицинскую  организацию.  Врач  примет решение о необходимости дальнейшего обследования и лечения. *Можно ли вылечить хронический гепатит С? * Гепатит С уже многие годы является излечимым заболеванием! Прием курса специальных противовирусных препаратов  приводит  к полному удалению (элиминации)  вируса из организма человека и выздоровлению от  гепатита С. Большинству пациентов в нестоящее время может быть назначен прием таблетированных препаратов в течение 2-3 месяцев. Но важно помнить, что лечение гепатита С имеет много особенностей, поэтому назначать препараты должен только врач. Человек, который вылечился от гепатита С, больше не может заразить других людей. *Что* *ещё* *важно знать, если человек инфицирован вирусом гепатита С? * - Вирус   гепатита   С   не   передается   при   рукопожатиях,   объятиях,   совместном использовании посуды и столовых приборов, общего постельного белья, поцелуях (при отсутствии повреждений кожи и слизистых оболочек). - Если у кого-либо из членов семьи и/или совместно проживающих людей обнаружены антитела  к вирусу  гепатита  С  (аnti-HCV)  или  РНК  вируса  гепатита  С,  всем  остальным  людям, у которых  был  риск  инфицирования,  *необходимо*  сдать  анализ  крови  на  антитела  к  вирусу (anti-HCV) и РНК вируса гепатита С непосредственно после обнаружения инфицирования и далее однократно через 30  календарных дней, в дальнейшем – не реже 1 раза в год или через 6 месяцев после разобщения или выздоровления больного вирусным гепатитом С. - Анализ крови на РНК вируса гепатита С необходимо проводить всем детям в возрасте 4-6 месяцев, рожденным от инфицированных гепатитом матерей. - При условии стабильных моногамных отношений в семье риск заражения гепатитом С невысок. Но для полного исключения инфицирования рекомендуется использование презервативов. - Всем инфицированным гепатитом С следует исключить алкоголь, т.к. его употребление способствует  более быстрому повреждению печени. - Ограничений по рациону нет. Специальная диета предусмотрена только на поздней стадии заболевания. - Ограничений по занятию спортом при гепатите С нет, но важно помнить об опасности таких видов спорта как бокс, борьба и другие, где вероятно получение травм и попадание крови на слизистую оболочку или поврежденную кожу другого человека. .... Категория документа: * Профилактика инфекционных заболеваний [1] * ПРЕСС-ЦЕНТР [2] * Пресс-релизы [3] [1] https://www.46.rospotrebnadzor.ru/directions_of_activity/profilaktika [2] https://www.46.rospotrebnadzor.ru/press_center [3] https://www.46.rospotrebnadzor.ru/press_center/press