/Дата публикации: пт, 30/12/2011 - 04:00 / *Что нужно знать, отправляясь на отдых за границу* Как показала практика прошлого года, на зимние каникулы приходится немало чрезвычайных событий, угрожающих безопасности российских туристов за рубежом. Так, декабрь 2010 года и январь 2011 года были отмечены максимально высоким количеством несчастных случаев с гражданами России, находившимися за пределами государства. В частности, события, произошедшие в Египте в декабре 2010 года, связанные с нападением акул на туристов в районе Шарм-Эль-Шейха, явились отдельным показательным примером недобросовестного ведения бизнеса в туристской сфере, которое проявилось в целенаправленном введении граждан в заблуждение по поводу истинных пределов ответственности отечественных туроператоров. На протяжении 2011 года череда неблагоприятных для туристов событий пополнилась в связи с нестабильным внутриполитическим положением в ряде стран (Египет, Тунис), представляющим реальную угрозу безопасности российским туристам. Соответствующие предостережения, связанные с указанными событиями (в частности в Египте) были официально заявлены МИДом России. Кроме всего прочего, уходящий год отмечен случаями групповых заболеваний с симптоматикой острых кишечных инфекций и других отравлений, в том числе вызванных употреблением фальсифицированных напитков, зарегистрированных среди российских туристов в Турции, взрывами на пляжах данной страны, а также наводнением, произошедшим в Таиланде. Такие события последнего времени, как распространение в 2009 году высокопатогенного гриппа А (H1N1) в целом ряде популярных среди россиян стран выездного туризма, недавние случаи холеры в Доминиканской Республике, очевидно свидетельствуют о возникновении реальных угроз жизни и/или здоровью граждан. *Таиланд *относится к странам с жарким влажным тропическим климатом, где имеют распространение тропические инфекции, такие как японский энцефалит, геморрагические лихорадки (денге, чикунгунья, паппатачи), риккетсиозы (цуцугамуши), малярия, вирусные гепатиты, острые кишечные инфекции различной этиологии. *В 2010 году* в этой стране наблюдался резкий эпидемический подъем заболеваемости *лихорадкой денге*, переносчиками которой являются *комары*. Так как Таиланд относится к одной из популярных туристических зон среди российских граждан, в прошлом году из него в нашу страну было завезено 10, а сначала текущего года – 7 случаев лихорадки денге, которая часто протекает в тяжелой клинической форме с системным поражением органов и тканей человека. В связи с наводнением в Таиланде, формированием лагерей беженцев, разрушением социальных и коммунальных сетей высок риск возникновения очагов инфекционных болезней, в первую очередь передающихся с водой, пищевыми продуктами и кровососущими насекомыми. Не исключено возникновение очагов холеры, брюшного тифа, гепатита, многих геморрагических лихорадок. *Холера* В настоящее время продолжается крупная вспышка холеры на пострадавшей от землетрясения территории Гаити, где с октября 2010 года до начала декабря 2011 года с симптомами этой опасной инфекции обратилось более *514 тысяч* человек, из них более *277 тысяч* было госпитализировано. Летальными исходами завершилось около *семи тысяч* случаев. По состоянию на 20 октября 2011 года, согласно информации СМИ, более 480 человек, умерших от холеры, и *1800 больных* холерой зарегистрированы в этом году на территории *Доминиканской Республики,* приграничной с Гаити*,* где недавно была отмечена новая вспышка заболеваний холерой. Заболевания холерой продолжают регистрируются в странах Западной и Центральной Африки. Завоз холеры из перечисленных территорий отмечен в Венесуэлу, США и Канаду. *Корь* По информации Всемирной организации здравоохранения в 40 из 53 стран Европейского региона зарегистрирована вспышка кори. Самая сложная ситуация во *Франции. Много случаев в Германии, Италии, Испании, Румынии, Бельгии, Швейцарии, Великобритании, Узбекистане*. Посещение указанных стран не имеющим прививок от кори россиянами во время зарубежных поездок значительно увеличивает риск заболевания и завоза этой инфекции на территорию Российской Федерации. *Птичий грипп* В странах Северной Африки и Юго-Восточной Азии продолжается регистрация заболеваний людей, вызванных вирусом гриппа А(H5N1). Общее количество подтверждённых случаев этого заболевания среди людей составляет *574*, из которых *337* (58,7%) закончились летальным исходом. В 2011 году случаи заболевания людей гриппом птиц зарегистрированы в *Египте, Бангладеш, Камбодже и Индонезии.* Количество подтверждённых случаев заболевания гриппом птиц в *2011 году равно 58, 31 из них закончились летальным исходом*. Эпизоотии гриппа птиц продолжаются *в 9 странах: Бангладеш, Вьетнам, Индия, Иран, Камбоджа, Непал, ЮАР. В Египте и Индонезии высокопатогенный грипп птиц А(H5N1) признан эндемичным, то есть, постоянно циркулирующим. * 21 декабря т.г. *в Гонконге* введен повышен уровень защитных мер от Предупреждение до Серьезно в связи с обнаружением вируса высокопатогенного гриппа птиц А(H5N1) *в пробах куриного мяса*, отобранных на оптовом рынке. Случаев заболевания человека птичьим гриппом в Гонконге пока не выявлено. *Малярия* *Малярией называется*группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых простейшими паразитами, проявляющихся лихорадочными приступами, малокровием, увеличением печени и селезенки. Малярию человека вызывают 4 вида возбудителей плазмодиев: тропической, трехдневной, четырехдневной и овале-малярии. Источником инфекции является больной человек или носитель возбудителей болезни. Переносчиком инфекции - некоторые виды комаров. В естественных условиях заражение человека малярией происходит через укусы инфицированных малярийных комаров. Очаги малярии имеются в районах с тропическим и субтропическим климатом. Малярия широко распространена практически во всех странах Африки и Южной Америки, в Азии и на островах Тихого океана. В последние годы ситуация по малярии в мире ухудшается. Только в Африке к югу от Сахары ежегодно малярией заболевают 100 млн человек и около 1 млн больных умирают. В Индии и Бразилии ежегодно регистрируется до 2,6 млн больных малярией. Малярия имеется в Таджикистане и Азербайджане. Самой тяжелой, нередко заканчивающейся смертельным исходом является тропическая малярия. В организме человека плазмодии тропической малярии существуют до 1,5 лет, трехдневной малярии - до 3 лет, в связи с чем могут быть рецидивы заболевания. Инкубационный период, в зависимости от вида малярии, от 8 до 25 дней. При трехдневной малярии возможно начало заболевания через 6-14 мес после заражения. Начальные проявления малярии характеризуются периодическими ознобами, повышенной потливостью, болями в мышцах, суставах, пояснице, умеренным повышением температуры тела, чаще до 38о С, послаблением стула. Указанные явления сохраняются от 2 до 5 дней. Затем появляются характерные для малярии, лихорадочные приступы. Тропическая малярия, осложняющаяся комой, характеризуется нарастанием головной боли, головокружением, температурой тела до 40,0о С. *Предупреждение болезни*проводится путем постоянного приема антималярийных препаратов лицами, выезжающими в зоны, где распространена малярия, и осуществления мероприятия по защите от комаров. Для защиты от укусов комаров в местах, где распространена малярия, следует спать в комнатах, двери и окна которых затянуты сеткой, или спать под сетчатым пологом, желательно пропитанным инсектицидом; с сумерек до рассвета одеваться так, чтобы не оставлять открытыми руки и ноги; открытые участки тела обрабатывать репеллентом. В Курскую область в 2010 году вернулось 3 человека, которые работали в Западной Африке по контракту. Двое из них в первый же день возвращения заболели тропической малярией. Заболевание у обоих протекало в крайне тяжелой форме, и если бы не усилия врачей и правильно выбранная тактика лечения, закончилось бы трагически. В ходе расследования этого случая было выяснено, что на профилактическом приеме противомалярийных препаратов эти граждане сэкономили. Информацией о необходимости профилактического лечения они располагали. И вот результат. *В связи с вышеизложенным санитарно-эпидемиологичская служба предлагает туристам перед выбором поездки и видов отдыха внимательно ознакомиться с возможными опасностями и иными рисками, а также неукоснительно соблюдать требования безопасности, устанавливаемые уполномоченными органами стран временного пребывания.* *Еще раз обращаем внимание потребителей туристических услуг, что в соответствии с положениями ст. 6 Закона об основах туристской деятельности туристы имеют право на обеспечение личной безопасности и беспрепятственное получение неотложной медицинской помощи.* Статья 7 Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. «О защите прав потребителей» гарантирует право потребителя на то, чтобы услуги, в том числе туристские, были безопасны для жизни и здоровья потребителя. При подготовке к путешествию, потребителю необходимо иметь ввиду, что согласно ст.14 Закона об основах туристской деятельности при заключении договора о реализации туристского продукта туроператор или турагент обязаны представить туристу достоверную информацию, в частности: /- об опасностях, с которыми турист (экскурсант) может встретиться при совершении путешествия;/ /- о месте нахождения, почтовых адресах и номерах контактных телефонов органов государственной власти Российской Федерации, дипломатических представительств и консульских учреждений Российской Федерации, находящихся в стране (месте) временного пребывания, в которые турист (экскурсант) может обратиться в случае возникновения в стране (месте) временного пребывания чрезвычайных ситуаций или иных обстоятельств, угрожающих безопасности его жизни и здоровья, а также в случаях возникновения опасности причинения вреда имуществу туриста (экскурсанта);/ /- об иных особенностях путешествия./ Находясь за границей, необходимо проявлять достаточную бдительность, разумную осмотрительность и корректировать свое поведение в соответствии с окружающей обстановкой. *В целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить заражения и последующего развития заболевания:* · употреблять в пищу только те продукты, в качестве которых вы уверены; · употреблять для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода). Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды; · мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке; · желательно не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания и не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями; · в случае необходимости приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах; · овощи и фрукты мыть безопасной водой и обдавать кипятком; · перед едой следует всегда тщательно мыть руки с мылом; · при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот; · в целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), а также в помещениях обязательно засетчивать окна и двери; · в случае обнаружения присасывания клещей, следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений немедленно обратиться к врачу.