Приложение№2	               Образец	
 
Государственная пошлина на деятельность, 
связанную с возбудителями инфекционных заболеваний

__________________
Поступ. в банк плат.	__________________
Списано со сч.плат.	0401060	

ПЛАТЕЖНОЕ ПОРУЧЕНИЕ №	 
00.00.00	 
 ________________________	 	
                                                                                                                                 дата                                              Вид платежа

Сумма прописью

ИНН организации	КПП организации	Сумма
 
 	0000-00  *)

 

 
Плательщик				
	Сч.№

 	 	 	

 

Банк плательщика	БИК
 	 	 	
	Сч.№

 		 	
ГРКЦ ГУ Банка России по Курской области г. Курск

 
Банк получателя	БИК	043807001	 	
	Сч.№

 		 	
ИНН 4632050187	КПП 463201001	Сч.№	40101810600000010001

УФК по Курской области (Управление Роспотребнадзора по Курской области)

Получатель				
	Вид оп.	01	Срок плат	4	 	 	
	Наз.пл.		Очер.плат.		 	 	
	Код		Рез.поле		 	 	
141 1 08 07081 01 0000 110	ОКАТО 38401000000	0	0	0	0	0	 	

*) Платежное поручения
Плата за выдачу лицензии, на деятельность, связанную с возбудителями инфекционных заболеваний 2600 руб. 

Назначение платежа  	____________________________________________
Подписи	__________________________________
Отметки банка	

 
М.П.