
Чем дальше в историю уходят трагические годы Великой Отечественной войны, тем полнее и ярче встает перед нами героический подвиг народа и его вооруженных сил, тем яснее видится, какой ценой досталась победа, какую лепту в дело победы внесла медицина.
Войны всегда сопровождаются эпидемиями и крупными вспышками инфекционных заболеваний.Факторами, способствующими ухудшению эпидемиологической ситуации, являются массовая миграция населения из зоны боевых действий на неприспособленные для размещения территории, трудности организации захоронения погибших людей и животных, разрушения производственных и коммунальных объектов, ухудшение условий для проведения лечебно-профилактических мероприятий, нехватка медицинских кадров и лекарственных препаратов.
Заболевания в военное время распространяются по путям движения войск. В свою очередь наличие очагов инфекционных заболеваний среди гражданского населения во фронтовом тылу представляет опасность для военных.
В период 1941–1942 гг. в результате эвакуации гражданского населения и перемещения войск с запада на восток в населенных пунктах страны, на транспорте образовывались массовые скопления людей. Все это приводило к росту инфекционной заболеваемости.
Так, с начала войны возросла заболеваемость сыпным и брюшным тифами, малярией, холерой, некоторыми кишечными заболеваниями. Возникали вспышки туляремии, отмечались случаи заболевания возвратным тифом, которые не регистрировались в СССР с 1939 года. С первых дней войны санитарно-противоэпидемическая работа стала составной частью деятельности государственного комитета обороны.
Важными разделами деятельности медиков в годы войны были санитарно-гигиенические мероприятия, противоэпидемическое обеспечение и профилактика заболеваемости инфекционными болезнями личного состава войск и тружеников тыла.
Для предупреждения заноса и распространения инфекционных заболеваний в армию была разработана и внедрена система противоэпидемических барьеров.
Первый барьер – это тыловые запасные полки и бригады. Прибывающие группы призывников подвергалась санитарной обработке, после чего направлялись на медицинский осмотр и прививались. Все группы размещались отдельно от ранее прибывших бригад, таким образом, при обнаружении инфекционного заболевания, та группа, в которой был обнаружен очаг, подвергалась 14-дневному карантину. На этапе первого барьера выявлялось около 76% инфекционных больных.
Вторым барьером служили санитарно-контрольные и изоляционно-пропускные пункты, сеть которых была развернута на всех путях передвижения войск. Важным аспектом обеспечения благоприятной эпидемиологической обстановки служил тот факт, что инфекционных больных в годы Великой Отечественной войны не эвакуировали в тыл, как ранее, а лечили в полевых подвижных госпиталях по месту их выявления, изолируя от окружающих и тем самым локализуя очаги инфекции, не позволяя им развиться до размеров эпидемии.
Защита войск от эпидемий была бы невозможна без организации банно-прачечного обслуживания личного состава Красной Армии, проведения дезинсекционных и дезинфекционных мероприятий. Для обеспечения нужд армии были созданы банно-прачечные и банно-дезинфекционные поезда, полевые подвижные банные отряды, обмывочно-дезинфекционные роты, полевые прачечные отряды.
Иммунопрофилактическая работа являлась одним из основных разделов противоэпидемических мероприятий, проводимых в армии. В условиях маневренной войны старые методы иммунизации войск троекратным введением вакцин оказались малопригодными, поскольку требовали длительного времени для проведения полного курса прививок (30 дней).
Поэтому исключительную ценность для войск представила поливакцина, содержавшая смесь антигенов микробов брюшного тифа, паратифа А и В, холеры, дизентерии Григорьева-Шига и Флекснера и столбняка. Поливакцина даже при однократной инъекции давала удовлетворительный эпидемиологический эффект и возможность в самых сложных условиях оперативной обстановки достигать почти поголовного охвата прививками личного состава полевых войск.
Кроме того, в войсках и среди населения с успехом применялись вакцины против туляремии, живая авирулентная сибиреязвенная вакцина, сыпнотифозная вакцина.
В критических условиях Великой Отечественной войны требовались новые формы и методы деятельности медицинских учреждений. На особо опасных с эпидемиологической точки зрения территориях формировались чрезвычайные противоэпидемические комиссии, которые контролировали работу по профилактике инфекционных заболеваний в населенных пунктах. При возникновении инфекций чрезвычайные противоэпидемические комиссии приступали непосредственно к борьбе с ними, контролируя и организуя всю противоэпидемическую деятельность.
В случае особо масштабных вспышек образовывались мобильные противоэпидемические отряды. Все эти усилия давали положительный результат, и крупные эпидемические вспышки обычно ликвидировались за кратчайшее время.
Таким образом, созданная система противоэпидемических мероприятий не допустила широкого распространения инфекционных заболеваний в армии, что дало возможность сохранить боеспособность войск. До Великой Отечественной войны для всех войн в истории было характерно возникновение эпидемий чумы, сыпного и брюшного тифа, дизентерии, малярии, холеры, туберкулеза и других инфекционных заболеваний.
В годы Великой Отечественной войны, напротив, несмотря на массовое перемещение огромного количества, как войск, так и гражданского населения, фашистскую оккупацию, повсеместные разрушения, удавалось сохранять определенное эпидемиологическое благополучие. Хотя полностью избежать случаев инфекционных заболеваний в рядах военнослужащих Красной Армии все же не удалось. Так, во время войны примерно 136 тысяч человек переболели сыпным тифом, около 24 тысяч перенесли брюшной тиф, а более 250 тысяч человек – дизентерию. Однако в структуре общей заболеваемости воинов Красной Армии число случаев инфекционной заболеваемости составило только 9%, что свидетельствует об эффективности противоэпидемических мероприятий, проводимых советской военной медициной и гражданским здравоохранением. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 годах послужил примером для других стран, на территории которых проходили боевые действия, и стал существенным толчком для совершенствования санитарно-эпидемиологической службы в нашей стране.
Подготовлено по материалам:
https://www.historymed.ru/chair/memory/experience-medicine/ [1]
https://www.rospotrebnadzor.ru/history/victory/deyat4.php?ysclid=lh7ajb5vzn200157540 [3]
Ссылки
[1] https://www.historymed.ru/chair/memory/experience-medicine/
[2] https://cyberleninka.ru/article/n/likvidatsiya-infektsionnyh-ochagov-na-territorii-sssr-vo-vremya-velikoy-otechestvennoy-voyny/viewer
[3] https://www.rospotrebnadzor.ru/history/victory/deyat4.php?ysclid=lh7ajb5vzn200157540
[4] https://www.46.rospotrebnadzor.ru/directions_of_activity/profilaktika
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области, 2006-2015 г.