О профилактике энтеровирусной инфекции

Дата публикации: пт, 25/07/2014 - 04:00

О профилактике энтеровирусной инфекции

Летний период вместе с теплой солнечной погодой несет с собой и риски эпидемиологического характера, связанные с увеличением в рационе питания доли фруктов и овощей и нередким употреблением их без надлежащей обработки, с усложнением сохранения скоропортящихся продуктов в безопасном виде; длительным нахождением на природе и контактом с окружающей средой, в т.ч. водой открытых водоемов. Следствием несоблюдения в данных условиях элементарных профилактических мер могут стать различные инфекционные заболевания, и в том числе энтеровирусная инфекция (ЭВИ).

В Курской области в настоящее время отмечается сезонный подъем заболеваемости ЭВИ среди детей, преимущественно дошкольного возраста. В симптоматике заболеваний наблюдаются герпетическая ангина, сыпь на коже конечностей и слизистых, респираторные явления по типу ларингофарингита. Среди заболевших есть дети, посещающие детские дошкольные организации. ЭВИ в большинстве случаев протекает в легкой форме.

В целях предупреждения дальнейшего распространения заболеваний энтеровирусной инфекцией среди населения нашего региона, недопущения заноса ЭВИ в организованные детские коллективы, Управление Роспотребнадзора по Курской области настоятельно рекомендует придерживаться следующих правил.

Для профилактики заражения энтеровирусами необходимо:

- соблюдайте правила гигиены рук, чаще мойте руки с мылом под проточной водой до, во время и после приготовления еды, до того, как вы принимаете пищу, после пользования туалетом и при оказании ухода, если кто-то у вас дома болен; а при невозможности мытья - используйте дезинфицирующие препараты на основе спирта;

- тщательно мойте все фрукты и овощи под горячей водой, при возможности срезайте кожуру;

- воздержитесь от покупок пищевых продуктов и напитков в несанкционированных местах,

- для питья используйте бутилированную или кипяченую воду;

- соблюдайте температурные условия хранения пищи, не употребляйте в пищу продукты с неизвестными сроками изготовления и реализации, а также хранившиеся с нарушением условий;

- при кашле и чихании прикрывайте рот и нос медицинской маской, салфеткой или платком, которые сразу после использования выбрасывайте в мусорное ведро с крышкой; после контакта с респираторными выделениями проведите гигиенические процедуры для рук.

- при уходе за маленькими детьми обязательно ежедневно мойте игрушки, соски, прочие предметы ухода;

- при появлении первых симптомов инфекционного заболевания, не исключающего энтеровирусную инфекцию, немедленно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью;

- при лечении заболевшего ЭВИ в домашних условиях обязательно проводите текущую дезинфекцию с использованием дезинфекционных средств, обладающих противовирусными свойствами и разрешенных к применению (в соответствии с инструкцией).

Для предупреждения заноса и распространения энтеровирусной инфекции в организованных детских коллективах необходимо:

- проведение тщательного осмотра и термометрии детей, а также опроса родителей при утреннем приеме детей в коллектив, недопущение в группы детей даже с минимальными симптомами инфекции;

- своевременная изоляция из групп детей с признаками любого инфекционного заболевания;

- текущая дезинфекция с использованием дезинфекционных средств, разрешенных к применению в установленном порядке и обладающих вирулицидными свойствами, - в соответствии с инструкцией/методическими указаниями по их применению; дезинфекции подвергают столовую посуду, игрушки, предметы обстановки, двери и дверные ручки, подоконники, тумбочки и пр.объекты;

- соблюдение персоналом гигиены рук, использование для мытья рук жидкого мыла, кожных антисептиков;

- частое проветривание и использование бактерицидных установок для обеззараживания воздуха в помещениях общего доступа (при возникновении случаев ЭВИ);

- безопасный питьевой режим – использование кипяченой либо бутилированную воды гарантированного качества.

Общие сведения об энтеровирусных инфекциях

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) - группа инфекционных заболеваний, вызываемые различными представителями энтеровирусов.

Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде, способны сохранять жизнеспособность в воде поверхностных водоемов и влажной почве до 2 месяцев. В замороженном состоянии активность энтеровирусов сохраняется в течение многих лет, при хранении в обычном холодильнике (+4° - +6°С) - в течение нескольких недель, а при комнатной температуре - на протяжении нескольких дней. Они выдерживают многократное замораживание и оттаивание без потери активности.

При этом энтеровирусы довольно быстро погибают при температурах свыше 50°С. При температуре же 37°С вирус может сохранять жизнеспособность в течение 50-65 дней. Энтеровирусы быстро разрушаются под воздействием ультрафиолетового облучения, при высушивании, кипячении.

Резервуаром и источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель вируса. Энтеровирусы отличаются высокой контагиозностью. Инфицированные лица наиболее опасны для окружающих в ранние периоды инфекции, когда возбудитель выделяется во внешнюю среду при кашле, чихании, с фекалиями и пр. в наибольших концентрациях.

Инкубационный период энтеровирусной инфекции варьируется от 2 до 35 дней, в среднем - до 7-10 дней. Передача ЭВИ осуществляется водным, пищевым и контактно-бытовым, а также воздушно-капельным и пылевым путями.

Факторами передачи служат вода (в первую очередь открытых водоемов, используемая для питья и купания населения), пищевые продукты, грязные руки, игрушки и другие объекты внешней среды. Заражение маленьких детей может происходить даже при попадании небольшой дозы вируса через грязные руки в ЖКТ.

ЭВИ распространена повсеместно. Отмечается выраженная летне-осенняя сезонность. В периоды сезонного роста заболеваемости в теплый период года в условиях несоблюдения комплекса профилактических мер, в первую очередь текущих дезинфекционных мероприятий, занос инфекции в организованные детские коллективы может привести к распространению ЭВИ среди воспитанников и персонала и возникновению локальных вспышек.

Клиническая картина энтеровирусных инфекций разнообразна.

Герпангина- лихорадочное заболевание с острым началом и жалобами на лихорадку и боли в горле. Заболевание протекает доброкачественно, заканчивается в течение нескольких дней, лишь в редких случаях осложняется менингитом.

Энтеровирусная экзантема(бостонская экзантема, эпидемическая экзантема). На 2-3-й день болезни на фоне лихорадочной реакции и других признаков характерно появление сыпи на коже туловища, лица, конечностей. Она может быть пятнистой, пятнисто-папулезной, или патехиальной. Длительность высыпаний не превышает 1-2 дней. Инкубационный варьирует от 2 до 12 сут. Болеют преимущественно дети, однако отмечаются случаи заболеваний и среди взрослых, особенно молодых женщин.

Клиническая характеристика заболеваний, вызываемых энтеровирусом 71 типа (ЭВ 71-инфекции). Наиболее часто клинические проявления ЭВ 71-инфекции зарегистрированы в виде экзантемы или ящуроподобного синдрома, отличительными признаками которых являются высыпания на конечностях и в полости рта. Инфекция, вызываемая энтеровирусом 71 типа, может иметь двуфазное течение.

В любом случае точный диагноз может быть поставлен только квалифицированным врачом с применением методов лабораторной диагностики.

В связи с этим специалисты Роспотребнадзора настоятельно рекомендуют при первых проявлениях инфекционного заболевания (высокая температура, тошнота, рвота, кишечное расстройство, боли в горле, сыпь на коже, слизистых и проч.) обратиться за медицинской помощью. Жизненно важна своевременная помощь врача детям младшего возраста, имеющим инфекционную симптоматику.

Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью своих близких!