Постановление главного государственного санитарного врача по Курской области от 24.03.2017 г. №4 "О задачах по обеспечению требований санитарного законодательства в учреждениях отдыха и оздоровления детей в период летней оздоровительной кампании 2017 года"
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
24.03.2017 г. г.Курск № 4
О задачах по обеспечению требований санитарного законодательства в учреждениях отдыха и оздоровления детей в период летней оздоровительной кампании 2017 года.
Я, Главный государственный санитарный врач по Курской области, А.В. Бунаков, проанализировав итоги летней оздоровительной кампании 2016 года, установил:
В Курской области в структуре общей заболеваемости населения удельный вес заболеваемости детей и подростков продолжает оставаться высоким. За последние три года заболеваемость детей и подростков характеризуется ростом болезней органов дыхания и пищеварения, а заболеваемость подростков - ростом болезней костно-мышечной системы.
Целью оздоровительной кампании, ежегодно проводимой в период летних каникул является укрепление здоровья обучающихся школ, воспитанников школ-интернатов, повышение функциональных возможностей детей и подростков. Достижению указанной цели служит межведомственное взаимодействие в организации эффективного оздоровления детей с высоким охватом обучающихся в общеобразовательных и профессиональных образовательных организациях.
В 2016 году в области проведены санитарно-эпидемиологические экспертизы всех открываемых летних оздоровительных учреждений (ЛОУ). Проведено 296 проверок, исследовано около 1600 проб питьевой воды, более 1800 проб готовой пищи и сырья, 5 тысяч смывов с чистой посуды и инвентаря. Лабораторно исследовались пробы почвы, воды открытых водоемов, бассейнов. Осуществлялся контроль полноты и качества проводимых работ по дезинфекции, дератизации, дезинсекции, в том числе противоклещевых обработок. Обучено по программам санитарного минимума 4214 работников ЛОУ.
В ходе проверок выявлялись нарушения текущего характера, в связи, с чем к административной ответственности были привлечены 370 работников ЛОУ.
В период подготовки к летней оздоровительной кампании 2016 года в ЛОУ были выполнены запланированные мероприятия, направленные на улучшение санитарн^ эпидемиологического состояния, профилактику инфекционных заболеваний и отравлений. В том числе были приведены в должное санитарное состояние водозаборные сооружения, сети водоснабжения. В результате удалось добиться сокращения количества не отвечающих требованиям гигиенических нормативов проб питьевой воды, как по санитарно-химическим, так и по микробиологическим показателям. Улучшилось санитарное и техническое состояние пищеблоков ЛОУ. Не было допущено случаев несогласованных открытий ЛОУ.
Своевременно принятые меры санитарно-противоэпидемического характера позволили избежать групповых инфекционных заболеваний и пищевых отравлений.
Эффективность оздоровления составила 95 процентов.
Большая работа проводится учредителями и собственниками в период подготовки ЛОУ к летней оздоровительной кампании 2017 года.
Однако в сезонных лагерях ревизии и ремонты водозаборных сооружений и сетей ведутся с отставанием от графиков, задерживаются работы по оборудованию пляжных зон. Недостаточно оперативно проводятся конкурсный отбор поставщиков и организаторов питания, разработка сбалансированных рационов питания детей различного возраста. Задерживается представление графиков проведения массовых мероприятий.
В целях обеспечения эффективного и безопасного отдыха и оздоровления детей и подростков в период летней оздоровительной кампании 2017 года ПОСТАНОВЛЯЮ:
- Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти и местного самоуправления:
- Определить дополнительные мероприятия по укреплению материально- технической базы ЛОУ и меры по осуществлению их к началу летнего оздоровительного сезона 2017 года.
- Оказать содействие организациям, имеющим на балансе ЛОУ, в проведении ремонтно-восстановительных работ, в первую очередь на водопроводных и канализационных сетях и сооружениях;
- Обеспечить актуализацию сформированной электронной базы данных оздоровительных учреждений.
- Обеспечить конкурсный отбор и заключение муниципальных контрактов, исключив недобросовестных организаторов питания и (или) поставщиков продовольственного сырья и пищевых продуктов. Проводить муниципальный контроль за выполнением требований муниципальных контрактов на всех этапах хранения, поставки и приготовления пищи.
- Предусмотреть выделение необходимых средств на проведение противоклещевых обработок и мероприятий по борьбе с грызунами в районах размещения детских ЛОУ, а также перед проведением палаточных лагерей, туристических соревнований и слетов.
- Организовать мониторинг деятельности индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, являющихся организаторами летнего отдыха, выполнения требований санитарного законодательства при формировании и перевозках детских групп, условий для их размещения, создаваемых принимающей стороной.
- Не допускать проведения плановых ремонтов сетей водоснабжения в населенных пунктах в период функционирования лагерей с дневным пребыванием.
- Установить наличие частных детских лагерей, функционирование которых предполагается на территории муниципального района (городского округа) во время каникул, и предоставление ими уведомлений в Управление Роспотребнадзора по Курской области в установленном законодательством Российской Федерации порядке.
- Администрациям организаций, на балансе которых находятся детские оздоровительные учреждения, а также руководителям этих учреждений:
- Планировать в детских оздоровительных учреждениях преимущественно оздоровительные смены, позволяющие провести эффективное оздоровление. До 01.04.2017 г. завершить информирование Управления Роспотребнадзора по Курской области о сроках проведения оздоровительных и профильных смен в загородных, санаторных и лагерях с дневным пребыванием детей, а также численности детей в них.
- Провести необходимую подготовку летних оздоровительных учреждений к приему детей, обеспечив соблюдение санитарных норм и правил, особое вниманием уделить вопросам: организации питания детей, водоснабжения учреждений, а также размещения детей в спальных помещениях, не допуская перегрузки относительно гигиенических нормативов. Обеспечить производственный лабораторный контроль качества питьевой воды, продовольственного сырья и пищевых продуктов.
- Обеспечить действенные меры по подготовке и подбору квалифицированных медицинских работников и персонала пищеблоков, имеющих опыт работы в ЛОУ.
- Обеспечить медицинское обследование работников пищеблоков лагерей на носительство кишечных вирусов (ротавирусов, норовирусов, астравирусов).
- Разработать примерные меню питания детей в ЛОУ с анализом выполнения норм питания по возрастам, своевременно направить меню на экспертизу.
- Ужесточить требования к поставщикам пищевой продукции и усилить контроль за принимаемым в ЛОУ продовольственным сырьем и пищевыми продуктами, о фактах поступления некачественной продукции и продукции с неполными сведениями о происхождении, качестве и безопасности информировать Управление Роспотребнадзора по Курской области.
- Обеспечить проведение дезинсекционной обработки до открытия и между сменами участков и прилегающих территорий ЛОУ всех типов, включая санаторные и пришкольные (при условии их примыкания к лесопарковым зонам), а также перед проведением палаточных лагерей, туристических соревнований и слетов.
- Обеспечить прием на работу сотрудников, включая врачей-педиатров, только при наличии результатов пройденного предварительного медицинского осмотра и профессиональной гигиенической подготовки в установленном порядке.
- По завершении оздоровительного сезона разработать план подготовки к летней оздоровительной кампании 2018 года, предусмотрев в них мероприятия предписаний на осенний период и завершение работ не позднее 15 мая 2018 г. Санитарно- нротивоэпидемические мероприятия в виде «дорожной карты» подготовки к сезону представлять к 15 сентября и 1 апреля ежегодно.
- Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области» (М.Л.Ковальчук):
- Обеспечить проведение лабораторно-инструментальных исследований детских оздоровительных учреждений за счет средств федерального бюджета в полном объеме.
- Завершить проведение экспертиз и гигиенической подготовки персонала не позднее пяти дней до заездов детей в оздоровительный лагерь.
- Комитету здравоохранения Курской области, руководителям лечебно- нрофилактических учреждений Курской области:
- Обеспечить координацию и контроль за медицинскими мероприятиями, направленными на высокую эффективность оздоровления детей по объективным критериям, в том числе в ЛОУ с дневным пребыванием детей.
- Обеспечить подбор квалифицированного медицинского персонала, имеющего опыт работы с детьми в летних оздоровительных учреждениях. Проводить инструктажи медицинских работников, сопровождающих детские организованные коллективы, и родителей отъезжающих детей по организации питания и питьевого режима детей в пути следования.
- Обеспечить своевременное и качественное проведение медицинских осмотров сотрудников, направляемых на работу в летние оздоровительные учреждения.
- Осуществлять выдачу амбулаторно-ноликлиническими учреждениями справок об отсутствии контакта с инфекционными больными по месту жительства за 3 дня до отъезда.
- Обязать медицинских работников летних оздоровительных учреждений осуществлять действенный контроль за медицинским допуском детей в оздоровительные учреждения, а также работой пищеблоков, выполнением норм питания, соблюдением гигиенических условий размещения и проживания, физическим воспитанием и закаливанием детей, соблюдением физиологических норм нагрузки при проведении спортивных соревнований и трудовой деятельности; проводить гигиеническое воспитание детей.
- Довести до сведения медицинских работников единые критерии по оценке эффективности оздоровления, в том числе по динамике физической подготовленности в начале и конце смен. Унифицировать анализ заболеваемости в детских оздоровительных учреждениях. Отчеты медицинских работников ЛОУ предоставлять в Управление Роспотребнадзора по Курской области на следующий день по окончании каждой смены.
- Обеспечить выделение специалистов для медицинского сопровождения детских организованных групп во время оздоровительных компаний, а также резервных мест в лечебных учреждениях на случай экстренной госпитализации больных детей.
5. Руководителям ведомств, туристическим фирмам и агентствам, другим юридическим лицам, организующим отдых и оздоровления детей за пределами области:
- нформировать Управление Роспотребнадзора по Курской области и по железнодорожному транспорту о сроках отправки, численности групп, виде используемого для перевозки транспорта, сведений о предприятии, осуществляющем перевозки, не позднее 3-х суток до отправки.
- Обеспечить медицинское сопровождение организованных групп детей в соответствии с требованиями санитарного законодательства.
5.3.Обеспечить организацию полноценного горячего питания организованных групп детей в вагонах-ресторанах пассажирских поездов при нахождении в пути свыше 1 суток, предусмотрев это в заключаемых договорах.
А.В.Бунаков