Об эпидситуации по геморрагической лихорадке с почечным синдромом на территории Курской области.

Дата публикации: пн, 14/05/2012 - 04:00

Об эпидситуации по геморрагической лихорадке с почечным синдромом на территории Курской области.

С приходом весны, наступлением дачного сезона и периода активного посещения туристами лесной зоны, существенно возрастают риски заболевания людей природно-очаговыми инфекциями. В это время возрастает степень вероятности контакта не только с опасными насекомыми, но и с грызунами, являющимися носителями и источником множества тяжелых инфекционных заболеваний.

В Российской Федерации геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) в структуре заболеваемости людей природно-очаговыми инфекционными заболеваниями занимает одно из первых мест. Это вирусная природно-очаговая инфекционная болезнь. Переносчиками вируса - возбудителя заболевания - могут быть около 60 видов широко распространенных млекопитающих, в основном грызунов, таких, как полевая мышь, серая и черная крысы, разные виды серых полевок, а в некоторых случаях и домовые мыши. Однако основным переносчиком вируса ученые считают рыжую полевку. Несмотря на свое название, обитает этот зверек по большей части в лесах, и зонами риска становятся соответственно лесистые районы.

На территории Курской области случаи заболевания людей геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) регистрируются ежегодно с 1997г. За последние 5 лет было зарегистрировано 53 случая заболевания людей ГЛПС. В текущем году диагноз ГЛПС подтвержден уже в 3 случаях.

Природные очаги ГЛПС традиционно сформировались на территориях Суджанского, Беловского, Глушковского, Кореневского, Рыльского районов Курской области что подтверждается ежегодной регистрацией случаев заболевания людей и положительными результатами исследования мелких млекопитающих.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом(ГЛПС) – острая вирусная природно-очаговая болезнь,характеризующаяся избирательным поражением кровеносных сосудов и протекающая с лихорадкой, интоксикацией и поражением почек.

Заражение людей ГЛПС происходит в результате непосредственного контакта людей с инфицированными дикими мелкими млекопитающими, а чаще опосредованно, через объекты внешней среды, загрязненные выделениями этих животных.Случаи заражения ГЛПС от больного человека неизвестны.

Заболеваемость имеет четкую сезонность: наибольшее число случаев болезни регистрируется с мая по октябрь-декабрь с максимальным подъемом в июне-сентябре, что обусловлено нарастанием численности грызунов, частыми посещениями леса, выездами на рыбалку, сельскохозяйственными работами и т.п., а также в ноябре-декабре, что связано с миграцией грызунов в жилые помещения.

Болеют чаще всего сельские жители. Заболеваемость городских жителей связана с пребыванием их в загородной зоне (посещение леса, отдых в лагерях отдыха и санаториях, расположенных вблизи леса).

Иммунитет после перенесенной болезни довольно стойкий. Повторные заболевания наблюдаются редко.

Болезнь характеризуется циклическим течением и многообразием клинических вариантов. С момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит 7—10 дней (максимально до 40 дней). Начало заболевания похоже на обычную острую респираторную инфекцию — повышается температура, появляются головная боль, боли в мышцах, общая слабость, потеря аппетита, иногда тошнота и рвота. У некоторых больных отмечаются катаральные явления (заложенность носа, сухой кашель, гиперемия зева), кратковременное ухудшение зрения (туман в глазах). На 45 день к перечисленным симптомам присоединяются боли в пояснице и животе, иногда на коже появляется сыпь. Нарушается функция почек, беспокоит жажда, сухость во рту, икота. Возникают кровотечения — почечные, желудочные, носовые и др.

При любых проявлениях заболевания необходимо как можно быстрее обратиться в поликлинику по месту жительства. Госпитализация при этом заболевании обязательна вне зависимости от тяжести заболевания, так как возможность развития тяжелых осложнений не исключается при любом течении болезни.

Специфической профилактики (вакцины, специфического иммуноглобулина) не существует. Профилактические мероприятия в природных очагах ГЛПС сводятся к уничтожению грызунов и к защите людей от соприкосновения с грызунами или предметами, загрязненными их выделениями.

В целях предупреждения заболевания людей ГЛПСрекомендуется проводить следующие профилактические мероприятия:

1. Уничтожение грызунов в домах, на объектах животноводства, эпидзначимых объектах (пищевые, детские, лечебно-профилактические учреждения и др.), в местах массового отдыха и пребывания населения.

2. Регулярная уборка территорий от мусора и сухостоя, санитарная очистка объектов.

3. Обеспечение грызунонепроницаемости объектов путем проведения инженерно-технических, ремонтно-строительных мероприятий.

4. Использование средств защиты органов дыхания при участии в сенокосе, кормлении скота сеном.

5. Тщательное мытье фруктов и овощей перед едой.

6. Медицинским работникам лечебно-профилактических учреждений необходимо учитывать эпиданамнез и иметь настороженность по поводу ГЛПС при обращении больных.

Санитарно-эпидемиологической службой Курской области проблеме профилактики ГЛПС на территории региона уделяется существенное внимание. Разработан комплекс организационных и практических мер по контролю за ситуацией: ведется мониторинг, проводится отлов грызунов для лабораторных исследований, принимаются необходимые административные действия для улучшения санэпидобстановки. По инициативе Управления Роспотребнадзора меры предупреждения природно-очаговых инфекций, в числе которых и геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, неоднократно обсуждались на заседаниях областной санитарно-противоэпидемической комиссии. Неотложность мероприятий по дератизации, направленных на сокращение численности потенциально опасных грызунов, являющихся переносчиками тяжелых природно-очаговых инфекций, подчеркивается в Постановлении Главного государственного санитарного врача по Курской области № 7 от 12.05.12 «О мерах по улучшению профилактики и лабораторной диагностики клещевых инфекций на территории Курской области».